Fizjoterapia uroginekologiczna w walce z nietrzymaniem moczu u kobiet. Odcinek 94

Urinary incontinence

Nietrzymanie moczu to problem, który dotyka nawet 30% kobiet, ale wciąż pozostaje tematem tabu. Często kojarzone jest jedynie z okresem menopauzy i procesem starzenia się organizmu, jednak w rzeczywistości może występować w każdym wieku nawet u młodych kobiet. Jak podkreśla gościni odcinka – nietrzymanie moczu to nie tylko kwestia osłabionych mięśni dna miednicy.

U młodszych kobiet częściej problemem jest ich nadmierne napięcie, które prowadzi do zaburzeń funkcjonowania pęcherza. Dodatkowo wiele codziennych nawyków, takich jak nieprawidłowe oddawanie moczu, przewlekłe infekcje intymne czy nieświadome przeciążanie mięśni miednicy, mogą zwiększać ryzyko wystąpienia tej dolegliwości

Objawy nietrzymania moczu

Nietrzymanie moczu może przybierać różne formy i nie zawsze jest od razu oczywiste. Jak podkreśla Kamila Grabek, już popuszczenie kilku kropel podczas kaszlu, śmiechu czy aktywności fizycznej to sygnał, którego nie należy lekceważyć. Częste parcie na pęcherz, kończące się oddaniem niewielkiej ilości moczu, może świadczyć o zaburzeniach jego pojemności lub napięcia mięśni dna miednicy. Problem dotyka nie tylko kobiet w okresie menopauzy coraz częściej pojawia się także u młodych dziewczyn.

Oprócz nietrzymania moczu niepokojące mogą być także bolesne współżycie, trudności z aplikacją tamponów czy uczucie ciężkości w miednicy. Kamila Grabek zwraca uwagę, że takie objawy mogą wskazywać na obniżenie narządów lub problemy naczyniowe. Również bolesne miesiączki, choć często bagatelizowane, nie są normą i mogą sygnalizować zaburzenia w obrębie dna miednicy. Wczesna diagnostyka i odpowiednia terapia pozwalają skutecznie poprawić komfort życia i zapobiec pogłębianiu się problemu.

Jak wygląda wizyta u fizjoterapeuty uroginekologicznego?

Diagnoza problemów dna miednicy zaczyna się od szczegółowego wywiadu, który trwa około 15-20 minut. Jak wyjaśnia Kamila Grabek, pytania dotyczą nie tylko nietrzymania moczu, ale także nawyków toaletowych, aktywności fizycznej i stylu życia. Następnie fizjoterapeuta przechodzi do badania w pozycji leżącej, oceniając napięcie i funkcjonowanie mięśni za pomocą palca w rękawiczce z żelem. Sprawdza również ruchomość stawów biodrowych, oddech przeponowy i reakcję mięśni na kaszel, co pomaga ocenić ich zdolność do utrzymania napięcia.

W niektórych przypadkach diagnostykę wspiera się biofeedbackiem lub elektrostymulacją, które precyzyjnie mierzą aktywność mięśni. Na podstawie badania pacjentka otrzymuje indywidualny plan ćwiczeń, obejmujący napinanie i rozluźnianie dna miednicy.

Czy można zapobiec nietrzymaniu moczu? Profilaktyka i codzienne nawyki

Oprócz leczenia warto pamiętać, że nietrzymaniu moczu można zapobiegać, dbając o prawidłowe nawyki. Kamila Grabek zwraca uwagę na kilka istotnych zasad: regularna aktywność fizyczna, unikanie parcia podczas oddawania moczu oraz przyjmowanie prawidłowej pozycji w toalecie. Na przykład popularne „sikanie na Małysza”, czyli unoszenie się nad sedesem powoduje napięcie mięśni dna miednicy, co w dłuższej perspektywie może prowadzić do ich dysfunkcji.

Innym błędem jest częste chodzenie do toalety „na zapas”, które może zmniejszać pojemność pęcherza i sprawiać, że będzie on wołał o opróżnienie nawet przy niewielkiej ilości moczu. Z kolei zbyt rzadkie oddawanie moczu sprzyja infekcjom dróg moczowych. Kluczowe jest również odpowiednie nawodnienie i unikanie nadmiernej ilości kofeiny oraz alkoholu, które mogą podrażniać pęcherz. Świadomość tych prostych zasad może pomóc w zachowaniu zdrowia układu moczowego i uniknięciu problemów w przyszłości.

The 'Patient First' programme is available on multiple platforms, including Spotify and Apple Podcasts.